2015护士资格实践能力真题及答案(完整文字版)

 时间:2015-05-20  贡献者:张慧萍

导读:实践能力》真题(图片版1)_第2页2015年护士资格证专业实务真题及答案,2015 年护士资格考试 《实践能力》真题及答案 (完整文字版)(本文档内容均来源于网络,仅供参考! ) 一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一 个最

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2015 年护士资格考试 《实践能力》真题及答案 (完整文字版)(本文档内容均来源于网络,仅供参考! ) 一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一 个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

001、正常情况下,产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是 A、1 小时 B、2 小时 C、3 小时 D、4 小时 E、5 小时 参考答案:B 002、根据乳腺癌淋巴转移的主要途径,护理评估应重点关注的部位是 A、腹股沟 B、颌下 C、颈后 D、颈前 E、腋窝 参考答案:E第 1 页 共 44 页

003、表示肺癌已有全身转移的表现是 A、痰中带血 B、持续性胸痛 C、股骨局部破坏 D、间歇性高热 E、持续性胸水 参考答案:C 004、关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育,正确的叙述是 A、关闭门窗 B、煤气淋浴器安装在浴室里 C、定期检查管道安全 D、使用不带有自动熄火装臵的煤灶 E、通气开关可长期开放 参考答案:C 005、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是 A、电解质紊乱 B、肝性脑病 C、原发性肝癌 D、肝肾综合征 E、上消化道出血 参考答案:E 006、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状,最关键的措施 是第 2 页 共 44 页

A、加强痰液引流 B、选择广谱抗生素 C、使用呼吸兴奋剂 D、使用支气管扩张剂 E、注射流感疫苗 参考答案:A 007、慢性便秘患者最主要的临床表现是 A、缺乏便意、排便艰难 B、腹痛 C、里急后重感 D、恶心、呕吐 E、腹部下坠感 参考答案:A 008、急性上呼吸道感染最常见的病原体是 A、细菌 B、病毒 C、支原体 D、衣原体 E、幽门螺杆菌 参考答案:B 009、心室颤动患者的脉搏特征是 A、快而规则 B、慢而规则第 3 页 共 44 页

C、快而不规则 D、慢而不规则 E、摸不到 参考答案:E 010、老年患者随着年龄的增加,记忆能力逐步减退。

在询问病史时最容易 出现的是 A、表述不清 B、症状隐瞒 C、记忆不确切 D、反应迟钝 E、答非所问 参考答案:C 011、患者女,48 岁。

哮喘持续发作,呼吸 36 次/分,吸气时脉搏明显减弱,此 时该患者的脉搏属于 A、奇脉 B、短绌脉 C、洪脉 D、交替脉 E、水冲脉 参考答案:A 012、患者女,19 岁。

主诉因“怕脏反复洗手,双手变得粗糙皲裂,明知没 必要却无法控制”来就诊。

最佳治疗方案是 A、药物治疗+心理治疗第 4 页 共 44 页

B、抗精神病药物治疗 C、工娱治疗 D、电休克治疗 E、精神分析治疗 参考答案:A 013、患者男,20 岁。

因“饮酒后昏迷,抽搐 3 小时”急诊入院。

患者于 3 小时前饮白酒 800ml 后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐 白沫,无双眼上翻,未咬破舌头。

最可能的诊断是 A、癫痫 B、中风 C、脑水肿 D、酒精中毒 E、食物中毒 参考答案:D 答案为 D, 十分肯定。

同学们都爱一个个字的对书上的临床表现, 看那个有, 那个无,那个符合,那个不符合,但临床千变万化,观看字面是不行的,而且 书上也没描述完。

患者“胡言乱语,昏睡,继之昏迷”其意识变化是先兴奋、 躁乱而后转为抑制,并一步一步的逐渐加深,昏迷不是一下子突然出现的,为 什么命题人会描述这一点这么仔细呢,因为昏迷是突然还是非突然至关重要。

癫痫发作癫痫是由于脑细胞群异常的超同步放电而引起突然的、发作性的短暂 性脑功能紊乱,注意“发作性”一词在医学里的意思, "发作性"≈突发突止, 不论是哪类癫痫用词都是“突然”怎么怎么,为什么癫痫是发作性呢因为这种 超同步放电是突然的,像闪电一样的袭来!而酒精就不一样,脑细胞慢慢的中毒第 5 页 共 44 页

加深,慢慢的意识障碍加深。

一般比较缓慢的脑损害 (如缺氧)都是先兴奋且躁 动再转为抑制,且抑制越来越深。

抽搐是控制四肢的脑细胞受损所致,口吐白沫是控制腺体分泌的脑细胞受 损所致,不要纠结酒精中毒会不会出现,其实不管什么性质的病变只要影响到 这些功能区域都可能会出现相应症状。

再一下酒精中毒的定义:一次饮入过量酒精或酒类饮料引起兴奋继而抑制 的状态称为急性乙醇中毒(acute ethanolpoisoning)或称急性酒精中毒(acute alcohol poisoning)。

即使像有些同学所说,该患者癫痫发作是由于饮酒引起, 那起码同时也有酒精中毒,喝 800ml,1 斤 6 两,从人群概率上绝大部分人也是 “醉”(酒精中毒)了,可以下诊断为 1.癫痫 2.酒精中毒(大家都实习过,知道 很多时候诊断不止一个)。

再一步说即使这次症状属于癫痫发作,也不能诊断其为癫痫,癫痫一旦诊 断最起码要吃好几年药的,要慎重看,要符合其三大特点才可以反复性、发作 性、刻板性,所谓刻板性就是每次发作都一样,代表每次都是那些脑区或全部 脑区有超同步放电。

还有同学说“无双眼上翻,未咬破舌尖”即可排除癫痫,这是错的,你看 看书就知道了,癫痫发作形式太多形式了,原因是不同的患者超同步放电的脑 区和面积不一样。

014、患者男,52 岁。

肾癌行肾部分切除术后 2 天。

护士告知患者要绝对卧 床休息,其主要目的是 A、防止出血 B、防止感染 C、防止肿瘤扩散第 6 页 共 44 页

D、防止静脉血栓形成 E、有利于肾功能恢复 参考答案:A 015、患者男,35 岁。

急性髓系白血病,应用高三尖杉酯做化疗。

静脉滴注 该药物时的最佳滴数是低于 A、20 滴/分钟 B、40 滴/分钟 C、50 滴/分钟 D、60 滴/分钟 E、70 滴/分钟 参考答案:B 016、患者女,70 岁。

糖尿病病史 20 余年,诉视物不清,胸闷憋气,双腿 及足底刺痛,夜间难以入睡多年,近来足趾渐变黑,护士在接诊后立即对其进 行评估,发现该患者的并发症不包括 A、视网膜病变 B、冠心病 C、神经病变 D、肢端坏疽 E、足部感染 参考答案:E 017、患者男,41 岁。

近期出现头晕、乏力,连续 3 天血压 140~150/90~ 96mmHg。

患者的血压属于 A、正常值第 7 页 共 44 页

B、正常高值 C、Ⅰ级高血压 D、Ⅱ级高血压 E、Ⅲ级高血压 参考答案:C 018、患儿女,1.5 岁。

疱疹性口腔炎。

护士在口腔涂药后应协助患儿闭口 A、5 分钟 B、10 分钟 C、15 分钟 D、20 分钟 E、25 分钟 参考答案:B 019、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是 A、避免心衰 B、避免出血 C、防止晕厥 D、防止栓塞 E、防止抽搐 参考答案:C 020、慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是 A、呼吸困难加重,夜间更甚 B、疲倦乏力,头晕心悸 C、贫血第 8 页 共 44 页

D、多食多饮 E、多尿 参考答案:A 021、产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是 A、孕妇体重 B、胎方位 C、宫高与腹围 D、胎动 E、胎心率 参考答案:C 022、麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是 A、前额、面、颈 B、耳后、发际 C、胸、背 D、胸、腹 E、四肢 参考答案:B 023、胸部 X 线检查心影呈梨形提示 A、心包积液 B、三尖瓣关闭不全 C、二尖瓣关闭不全 D、二尖瓣狭窄 E、主动脉瓣狭窄第 9 页 共 44 页

参考答案:D 024、听诊时为清楚的听到急性心包炎患者的心包摩擦音,患者应采取的体 位是 A、端坐位 B、坐位且身体后仰 C、坐位且身体前倾 D、右侧卧位 E、左侧卧位 参考答案:C 025、患者男,30 岁,因外伤致骨盆骨折,直肠损伤,行切开复位内固定及 结肠造口术。

不正确的术后护理措施是 A、多食含粗纤维的食物 B、臵气垫床 C、平卧位和患侧卧位相互交替 D、保持造口周围皮肤清洁 E、进行上肢伸展运动 参考答案:A 026、患者女,28 岁,乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后 A、1 年 B、2 年 C、3 年 D、4 年 E、5 年第 10 页 共 44 页

参考答案:E 027、患者女,45 岁。

因“继发性痛经逐渐加重 10 年”就诊。

双侧卵巢囊 性增大,考虑为子宫内膜异位症。

既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是 A、双合诊 B、三合诊 C、腹腔镜 D、CA125 E、盆腔 B 超 参考答案:C 028、可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是 A、胎儿监护 B、多普勒听胎心 C、产程图 D、阴道检查 E、肛门检查 参考答案:C 029、 患者女, 21 岁。

因研究生入学考试压力大, 近几个月来出现入睡困难, 睡眠表浅,多梦早醒,醒后不易入睡,最可能出现了 A、嗜睡症 B、夜惊症 C、睡行症 D、梦魇症 E、失眠症第 11 页 共 44 页

参考答案:E 030、口服避孕药的禁忌症不包括 A、患严重心血管疾病病人 B、糖尿病病人 C、甲状腺功能亢进者 D、精神病生活不能自理者 E、产后 8 个月妇女 参考答案:E 031、患者女,35 岁,已婚。

主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛 1 周。

妇科检 查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。

有助于诊断的检查是 A、阴道分泌物涂片检查 B、宫颈刮片 C、盆腔 B 超 D、诊断性刮宫 E、阴道镜检查 参考答案:A 032、为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时,输液速度宜控制在 A、10~20 滴/分钟 B、20~30 滴/分钟 C、30~40 滴/分钟 D、40~50 滴/分钟 E、50~60 滴/分钟 参考答案:B第 12 页 共 44 页

033、窦性心动过速是指心率大于 A、80 次/分钟 B、100 次/分钟 C、120 次/分钟 D、160 次/分钟 E、180 次/分钟 参考答案:B 034、急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是 A、起病急 B、发热 C、咽痛明显 D、鼻黏膜充血肿胀 E、颌下淋巴结肿大 参考答案:C 035、某患者,3 岁。

出生 4 个月后出现发绀,剧烈哭闹时有抽搐史。

发育 比同龄儿童稍差,平时经常感冒。

查体:杵状指,嘴唇发绀明显;心前区闻及Ⅲ 级收缩期喷射样杂音。

X 线胸片提示肺血少,右心室增大。

最可能的临床诊断是 A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、肺动脉狭窄 参考答案:D第 13 页 共 44 页

036、某新生儿,出生 5 天。

面部黄染,血清胆红素 5mg/dl,吃奶好,大小 便正常。

家属询问出现黄疸的原因,护士正确的回答是 A、生理性黄疸 B、新生儿肝炎 C、新生儿败血症 D、新生儿溶血症 E、新生儿胆道闭锁 参考答案:A 037、患儿女,1 岁。

细菌性肺炎入院,目前患儿烦躁不安、呼吸困难。

医 嘱:吸氧。

适宜该患儿的吸氧方式为 A、单侧鼻导管法 B、面罩法 C、鼻塞法 D、漏斗法 E、头罩法 参考答案:E 是一道古老的试题,原题一个字不错。

此题的关键点在于烦躁不安四个字, 这道题就是考这 5 个那个最抗患儿躁动的,别的都是要固定到鼻子上或面部, 患儿躁动可能都会出现移位、对接不佳。

见基护危重病人的抢救那一节的吸氧法内容。

相关介绍:头罩法吸氧是将患儿的头部臵于头罩内进行吸氧的方法。

此方 法简便,无刺激,能根据病情调节氧浓度,长时间吸氧也不会发生氧中毒,而 且透明的头罩有利于观察病情。

第 14 页 共 44 页

038、某早产儿,胎龄 34 周。

生后 2 小时出现呼吸困难、呻吟。

X 线胸片提 示肺透明膜变早期。

应首先给予的处理措施是 A、地塞米松 B、氧气枕吸氧 C、纠正酸中毒 D、气管插管,机械通气 E、持续气道正压通气 参考答案:E 039、 患者女, 32 岁。

因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗 1 个月余。

护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查 A、注射部位是否存在硬块 B、面部有无痤疮 C、有无毛发增多 D、有无皮肤黏膜出血 E、口唇、甲床的苍白程度 参考答案:A 040、患者男,70 岁。

高血压 10 年。

今在服用降压药物后出现头晕、恶心、 乏力。

查体:血压 110/70mmHg,脉搏 106 次/分。

目前最主要的处理措施是 A、吸氧 B、肌注止吐剂 C、心电监护 D、加服降压药物 E、安臵头低足高位第 15 页 共 44 页

参考答案:E 041、某产妇,29 岁。

G1P0,孕 39 周。

因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补 术。

该患者术后再次妊娠至少需要 A、3 个月 B、6 个月 C、1 年 D、2 年 E、3 年 参考答案:D 042、关于脓性指头炎切开引流的叙述,正确的是 A、在波动最明显处切开 B、在患指侧面横形切开 C、在患指侧面纵形切开 D、在患指背侧切开 E、在患指掌侧切开 参考答案:C 043、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是 A、将备用床改为麻醉床 B、测量生命体征 C、通知医生协助体检 D、口渴时少量饮水 E、评估患者收集资料 参考答案:D第 16 页 共 44 页

044、采集血气分析标本时,错误的操作是 A、使用 2ml 无菌干燥注射器 B、抽取经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去 C、无菌操作下抽取动脉血 1ml D、将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住 E、立即送检 参考答案:D 045、某患者接受冠状动脉造影术后回到病房,医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点 6h。

为防止局部出血和栓塞护士应重点观察 A、呼吸 B、心率 C、血压 D、足背动脉搏动 E、肌力 参考答案:D 046、患者女,80 岁。

慢性阻塞性肺疾病 20 余年。

今因“咳嗽,咳痰加重” 住院,夜间因烦躁难以入眠,自服地西泮 5mg 后入睡,晨起呼之不应,呼吸浅 促。

出现上述表现的最可能原因是 A、地西泮的镇静作用 B、地西泮过敏 C、地西泮抑制呼吸中枢 D、地西泮中毒 E、地西泮的镇咳作用第 17 页 共 44 页

参考答案:C 047、患者男,38 岁。

感染性心内膜炎。

患者住院期间突然出现失语,吞咽 困难、瞳孔大小不等,神志模糊,最可能出现的并发症是 A、脑栓塞 B、肾栓塞 C、肺栓塞 D、脾栓塞 E、肝栓塞 参考答案:A 048、患者男,65 岁,因“反复头痛,呕吐 2 个月”入院,经检查诊断为脑 星形细胞瘤,为降低颅内压,最佳的治疗方法是 A、脱水治疗 B、激素治疗 C、冬眠低温疗法 D、脑脊液外引流 E、手术切除肿瘤 参考答案:E 049、常规治疗焦虑症的药物不包括 A、地西泮 B、咪达唑仑 C、阿普唑仑 D、劳拉西泮 E、奋乃静第 18 页 共 44 页

参考答案:E 050、某新生儿出生时全身青紫,四肢伸展,无呼吸,心率 80 次/分,用洗 耳球插鼻有皱眉动作,该新生儿 Apgar 评分是 A、0 分 B、1 分 C、2 分 D、3 分 E、4 分 参考答案:C 051、抑郁症患者情绪低落的表现在一天中的规律是 A、晨轻夜重 B、晨重夜轻 C、晨轻夜轻 D、晨重夜重 E、无规律 参考答案:B 052、患者男,70 岁。

慢性阻塞性肺疾病,出院后拟进行长期家庭氧疗,护 士应告知患者每日吸氧的时间是不少于 A、5 小时 B、8 小时 C、10 小时 D、12 小时 E、15 小时第 19 页 共 44 页